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緩解牙痛專家

牙齒界裡的無間道：長智齒，要拔還是不拔？

你是否曾經被智齒折磨到痛不欲生？那種穿透靈魂的疼痛，讓人恨不得拿把鉗子自己把它拔掉！智齒，這個口腔中若有似無的存在，究竟是我們的敵人還是朋友？今天，就讓專業牙醫師帶你一探長智齒的祕辛，並提供完整拔除與不拔除的考量因素，讓你做出最明智的選擇！

目錄

  1. 認識智齒
  2. 長智齒的症狀
  3. 拔除智齒的考量因素
  4. 不拔除智齒的考量因素
  5. 智齒拔除手術流程
  6. 拔除智齒後的注意事項
  7. 常見問題

1. 認識智齒

智齒，又稱第三大臼齒，是口腔中最後萌出的四顆大臼齒。它們通常在 16 至 25 歲之間長出，但也有的人直到 30 多歲甚至更晚才長出。智齒的生長位置異常，可能斜長、橫長或卡在牙肉中，造成各種口腔困擾。

2. 長智齒的症狀

  • 牙齦疼痛、紅腫
  • 牙齒疼痛、敏感
  • 咬合不適
  • 口腔異味
  • 牙齦出血
  • 頭痛、耳痛

3. 拔除智齒的考量因素

是否拔除智齒，需考量以下因素：

  • 生長位置：如果智齒斜長、橫長或卡住鄰牙，容易造成蛀牙、牙周病或牙齦發炎，建議拔除。
  • 清潔難易度：智齒通常位置較偏後，不易清潔，容易滋生細菌造成感染。
  • 鄰牙健康：智齒的生長可能會壓迫鄰牙，造成鄰牙蛀牙或牙周病。
  • 是否有症狀：如果智齒已引發疼痛、發炎或其他症狀，建議拔除以解除不適。
  • 全身健康狀況：如果患者有心臟病、糖尿病或其他特殊疾病，拔除智齒需評估全身風險。

4. 不拔除智齒的考量因素

在某些特定情況下，不拔除智齒也是可行的選擇，例如：

  • 生長位置良好：如果智齒生長位置正常，不會造成其他問題，可以不拔除。
  • 牙齒健康：如果智齒沒有蛀牙、牙周病或感染問題，可以不拔除。
  • 沒有症狀：如果智齒沒有引發任何症狀，可以定期觀察，若有變化再考慮拔除。
  • 風險評估：如果患者全身健康狀況不佳或拔除風險過高，可以不拔除。

5. 智齒拔除手術流程

智齒拔除手術通常包含以下步驟：

  • 局部麻醉：使用局部麻醉劑麻醉拔除部位。
  • 牙齦切開：切開牙齦組織，露出智齒。
  • 牙齒分離：將智齒與鄰牙分離，方便拔除。
  • 拔除智齒：使用牙科器械將智齒拔除。
  • 清潔傷口：清除傷口中的碎骨和組織。
  • 縫合傷口：縫合牙齦切口，止血並促進癒合。

6. 拔除智齒後的注意事項

拔除智齒後，需注意以下事項：

  • 咬緊棉花止血球，約 30 分鐘後吐出。
  • 拔除部位避免用力刷牙、漱口或吸菸。
  • 拔除當天避免進食過硬或過熱的食物。
  • 術後 24 小時內冰敷傷口，減緩腫脹。
  • 遵照醫師指示服用止痛藥。
  • 術後如有發燒、劇烈疼痛或傷口化膿等異常情況，請立即回診。

7. 常見問題

  • 拔除智齒會痛嗎？
    在局部麻醉下，拔除過程不會感到疼痛。術後可能會有一些疼痛和不適，但通常可透過止痛藥控制。

  • 拔除智齒要多久時間？
    拔除時間會因智齒的生長位置和複雜程度而異，通常需要 30 分鐘至 1 小時。

  • 拔除智齒會影響其他牙齒嗎？
    如果智齒生長位置良好，拔除後通常不會影響其他牙齒。但是，如果智齒生長異常或與鄰牙過於接近，拔除後可能會造成鄰牙損傷或移位。

  • 不拔智齒會造成什麼後果？
    不拔除智齒可能會引發蛀牙、牙周病、牙齦發炎等口腔問題，甚至導致鄰牙損傷或骨頭感染。

  • 如何預防智齒問題？
    定期看牙醫檢查，及早發現和處理智齒異常生長。保持良好的口腔衛生習慣，勤刷牙、使用牙線，減少智齒周圍細菌滋生。

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