智齒肉瘤：不容忽視的口腔警訊

智齒是口腔深處的最後一顆臼齒，通常在 18-25 歲左右萌出。然而，有些人的智齒會出現異狀，例如肉瘤。智齒肉瘤是一種罕見但嚴重的口腔疾病，需要及時診斷和治療。

簡介

智齒肉瘤是發生於智齒上的惡性腫瘤，屬於頭頸部癌症的一種。好發於 50-60 歲的患者，男女罹患風險相近。由於智齒位置較後，早期徵兆容易被忽略。

智齒肉瘤的種類

智齒肉瘤可分為以下五種類型：

類型	特徵	惡性度
黏液表皮樣癌	最常見的類型，佔 40-50%	低到中等
腺樣囊性癌	惡性度較高，有侵犯神經的傾向	中等
鱗狀細胞癌	由口腔黏膜細胞轉化而成	高
肉瘤	起源於智齒周圍的結締組織	高
造釉細胞癌	罕見的類型，通常發生於年輕人	高

症狀與診斷

智齒肉瘤的早期徵兆可能不明顯，但隨著腫瘤生長，患者可能會出現以下症狀：

智齒附近疼痛
智齒持續出血或潰瘍
智齒搖晃或鬆動
牙齒咬合不正
口腔黏膜變色
下顎腫脹
頸部淋巴結腫大

確診智齒肉瘤須經由口腔外科醫師進行臨床檢查和活檢。活檢是透過切取組織樣本並在顯微鏡下檢查，以判斷腫瘤的類型和惡性程度。

治療方法

智齒肉瘤的治療方法取決於腫瘤的類型、大小、位置和患者的整體健康狀況。常見的治療選項包括：

手術切除

首選的治療方法是手術切除腫瘤，範圍可能包括智齒、周圍組織和顎骨。

放射線治療

對難以手術切除的腫瘤，放射線治療可以縮小腫瘤體積或減緩其生長。

化學治療

化學治療使用藥物殺死癌細胞，通常與手術或放射線治療併用。

目標療法

對於特定基因變異的患者，目標療法使用標靶藥物治療癌細胞。

預防措施

由於智齒肉瘤的成因不明，目前沒有明確的預防措施。然而，建議定期檢查口腔，及時發現並處理智齒異常。

常見問題

Q1：智齒肉瘤會痛嗎？

A1：早期徵兆可能不痛，隨著腫瘤生長，疼痛會逐漸加劇。

Q2：智齒肉瘤會轉移嗎？

A2：是的，智齒肉瘤若未及時治療，可能會轉移至頸部淋巴結或其他部位。

Q3：智齒肉瘤的預後如何？

A3：預後取決於腫瘤的類型、大小和治療反應。黏液表皮樣癌的預後較好，而造釉細胞癌的預後較差。

Q4：智齒肉瘤可以痊癒嗎？

A4：早期發現並適切治療，智齒肉瘤有痊癒的可能。然而，晚期腫瘤的治療較為困難。

外部推薦連結

台灣癌症基金會：口腔癌(https://www.cancer.org.tw/cancer_knowledge/cancer_knowledge/cancer_02.aspx?k_id=3)
衛生福利部國民健康署：口腔癌(https://www.hpa.gov.tw/Pages/2893)
美國癌症協會：口腔癌(https://www.cancer.org/cancer/oral-cavity-and-oropharyngeal-cancer.html)

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